............ 胸腔积液的原因是由肺、胸腔和肺外疾病均可引起. 一、胸膜毛细血管内静水压增加 体循环静水压的增加是生成胸腔积液最重要的因素,如充血性心力衰竭缩窄性心包炎、血容量增加、上腔静脉或奇静脉受阻产生胸腔漏出液。 二、胸膜毛细血管通透性增加 胸膜炎症或邻近胸膜的组织器官感染,肺梗死或全身性疾病累及胸膜,均可使胸膜毛细血管通透性增加,毛细血管内细胞,蛋白和液体等大量渗入胸膜腔,胸水中蛋白含量升高,胸水胶体渗透压升高,进一步促进胸腔积液增加,这种胸腔积液为渗出液。 三、血浆胶体渗透压降低 肾病综合征等蛋白丢失性疾病,肝硬化,慢性感染等蛋白合成减少或障碍性疾病,使血浆白蛋白减少,血浆胶体渗透压降低,壁层胸膜毛细血管液体滤出增加,而脏层吸收减少或停止,则形成漏出性胸腔积液。 四、壁层胸膜淋巴回流受阻 壁层胸膜淋巴回流系统发生异常,阻塞发育性淋巴管引流异常,导致产生高蛋白的胸腔渗出液。 五、损伤性胸腔积液 主动脉瘤破裂食管破裂、胸导管破裂等,产生血胸脓胸、乳糜性胸腔积液,属渗出液。
胸腔积液是因为各种原因引起胸腔内的液体量的增多,引起患侧肺的压迫。患有胸腔积液的病人,如果经过及时的治疗,一般很少会出现后遗症。但是如果没有经过及时的治疗,或者治疗不够彻底,这类的病人可以出现以下后遗症的可能: 第一,长期大量胸腔积液的病人,如果没有经过治疗,可以引起患侧肺的压迫,导致肺塌陷、肺不张。 第二,长期大量胸腔积液的病人,治疗以后,如果治疗不彻底,可以引起胸膜的增厚或者钙化。 第三,胸腔积液的病人,如果治疗不够彻底,可以并发胸膜的黏连,可以出现反复的胸痛等等。
心衰会引起胸腔积液吗?胸腔积液是严重的病吗 由于种种原因导致胸膜腔内液体增多的疾病称为胸腔积液。胸腔积液是日常生活中发病率高的疾病,这种疾病对人体的危害非常大,理解胸腔积液的原因对预防疾病有重要意义。胸腔积液的原因是什么? 1、心衰引发胸腔积液。长期患有慢性心力衰竭的患者会有肺循环瘀血的表现,血液在胸膜腔淤积,难以回流入心,导致胸腔积液。此外,奇静脉或上腔静脉堵塞,墙层胸膜液体大量渗出超过回吸的能力也会导致胸腔积液。 2、胸膜毛细血管通透性增加的疾病会导致胸腔积液。肺梗塞、全身性疾病可以增加胸膜、胸膜相邻组织器官感染、胸膜本身的炎症,增加胸膜毛细血管的透过性,血管中的蛋白质、液体等物质渗入胸膜腔,提高胸膜腔液体的透过压力,进一步加剧胸腔积液的发展。 3、血浆胶体渗透压力下降的疾病也会导致胸腔积液。肾病综合征、慢性感染、肝硬化等疾病蛋白质合成减少,血浆中溶质含量减少,壁层胸膜毛细血管液体过滤到胸膜腔增加,形成漏出性胸腔积液。 4、渗出性胸腔积液,如外伤、胸膜腔炎症、胸腔内损伤等疾病,胸腔出血和胸腔内脓性渗出,渗出液大量积存在胸膜腔。 5、医疗因素引起的胸腔积液。消化道内镜检查治疗、放射性治疗、冠脉内支架移植等治疗的患者也有胸腔积液的现象。 胸腔积液的原因很多,胸腔积液量小时没有明显的不适,大量胸腔积液时有相应的临床症状,胸腔积液初期患者也经常与咳嗽、感冒发烧混淆。因此,必须定期去医院做身体检查,早发现,早诊断,早治疗。
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