结核性胸腔积液，主要是由于结核病的感染造成胸膜的炎症反应，出现胸痛、胸闷，甚至会出现胸腔积液，也就是结核性的腹膜炎造成的积液。如果胸腔积液较多就会影响气体交换，出现明显的胸闷、气喘等症状，需要进行胸腔穿刺抽液。胸水一般呈草绿色浑浊的液体，呈渗出性的改变，需要进行正规的抗结核治疗。结核性胸腔积液早期有一定的传染性，所以早起要注意隔离，经过抗结核治疗，体温正常、胸腔积液减少，症状改善后传染性就会下降。一般需要抗结核治疗一年左右的时间，大多数结核性胸膜炎经过及时的治疗后，都能够逐步好转直至痊愈。

胸腔积液分为渗出液和漏出液常见的原因有：第一、胸膜恶性肿瘤。第二、胸腔和肺感染。第三、干燥综合征。第四、药物性胸膜疾病。第五、消化系统疾病。 漏出液临床上常见的原因有：充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、肝硬化、上腔静脉综合征、肾病综合征、肾小球肾炎、透析、黏液性水肿等引起的胸腔积液，以上因素通常为漏出液。 渗出性胸腔积液的原因有很多：第一、胸膜恶性肿瘤，包括原发性间皮流和转移性胸膜瘤。 第二、胸腔和肺的感染，如结核、细菌感染等。第三、干燥综合征。 第四、药物性胸膜疾病，如米诺地尔、溴隐亭、二甲麦角新碱性、甲氨蝶呤、左旋多巴等药物引起的。 第五、消化系统疾病，如病毒性肝炎、肝脓肿、胸膜炎、食管破裂、膈疝，包括异位症、放射性损伤、心肌梗塞综合症等都可以引起胸腔积液。

胸腔积液引起的后遗症主要有： 一、胸腔积液里的蛋白质沉积在胸膜腔，导致胸膜增厚，胸膜增厚到一定程度可影响胸膜及肺的扩张受限，肺扩张受限就引起呼吸功能不好、呼吸费力； 二、胸膜粘连可导致牵扯性胸痛，患者随着呼吸运动疼痛可增加，平静呼吸时可以好转。 因此胸腔积液后遗症就是胸痛及呼吸功能受限。

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