胃瘤的治疗方法
 

　　(一)手术治疗：
 

　　仍是胃瘤的唯一有效的治疗方法，也是姑息性治疗的主要手段。胃瘤手术治疗的主要方法包括远端胃大部切除术、近端胃大部切除术、全胃切除及全胃合并脾、胰体尾切除术、Appleby术、胃瘤合并受累脏器联合切除术以及姑息性手术。
 

　　(二)放射治疗：
 

　　放射治疗对不适合作切除的病人帮助不大，其原因是不能进行解剖定位。放射治疗可以缓解贲门瘤梗阻症状和减轻不能切除病变的慢性出血。
 

　　(三)化学治疗：
 

　　由于目前收治的大部分是进展期胃瘤，单纯手术的疗效甚差，作为综合治疗重要组成部分的化疗，是当今治疗胃瘤的重要手段之一。目前对胃瘤比较有效的药物有5-氟尿嘧啶、呋喃氟尿嘧啶、优福啶、丝裂霉素C、阿霉素、卡氮芥、环己亚硝脲、甲环亚硝脲、阿糖胞苷、顺氯氨铂、氟环胞苷羟基脲等。化疗方法主要有单剂化疗和联合化疗，但一般认为联合化疗的效果优于单剂化疗。术前化疗可提高手术治疗的疗效。术中化疗术是防止医源性播散的重要措施之一。术中化疗常用药物为丝裂霉素C (MMC)。术中及术后化疗者的预后优于对照组。术后辅助化疗是胃瘤最常用的综合治疗方法。术后化疗多采用联合化疗，联合化疗方案的种类繁多，但一般均以5-Fu及MMC为基药。术后辅助化疗的疗效优于单纯手术，而术后棉疫-化疗又优于术后化疗。对于术后复发病人亦适于应用免疫化疗。
 

　　(四)免疫治疗：
 

　　免疫治疗的适应证包括：①早期胃瘤根治术后适合全身应用免疫刺激剂;②不能切除的或姑息切除的病例可在残留瘤内直接注射免疫刺激剂;③晚期病人伴有腹水者适于腹腔内注射免疫增强药物。
 

　　(五)中药目前多数是配合手术或化疗进行综合治疗。可以减少化疗的副作用和增强机体的抗病能力。根据患者具体情况辩证论治。以清热解毒、祛瘀散结，实则攻之，虚则补之，为治疗原则。常用的中草药有半枝莲、白花蛇舌草、藤梨根、肿节风等对胃瘤有一定疗效。
 

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