29岁大量胸腔积液

29岁大量胸腔积液，

　　胸腔积液，实际上是胸膜腔积液。当出现胸膜腔内液体积聚时，就形成胸腔积液。那么胸腔积液量要怎么测算呢?下面就让我们一起来了解一下。

　　胸膜的脏层和壁层之间存有一个潜在性腔隙，称之胸膜腔。正常情况下，胸膜腔两层胸膜间的宽度约为10～20μm，内含浆液，约为每公斤体重0.1～0.2ml，通常无色、透明，起润滑胸膜作用，它的渗出和再吸收处于平衡状态。任何因素造成其渗出增加和(或)再吸收减少，即出现胸膜腔内液体积聚，形成胸腔积液。那么胸腔积液量要怎么测算呢?下面就让我们一起来了解一下。

　　胸腔积液的测量受呼吸影响十分严重，一般测量呼气后的深度;此时膈肌是抬高的。

　　具体测量方法，患者坐在床上，背对医生，双手交叉报肩膀，头略低，像前略弯腰，保持不动;探头和肋间平行，一般测量的时候不纵切量，

　　第一步：右侧先打出肝上缘，左侧先打出脾上缘;先看有无积液。

　　第二步：自下到上一个肋间一个肋间扫查;确定积液量的深度从第几肋间开始，一般积液会在第八九肋间较好多。

　　第三步：探头和体表皮肤垂直;沿着肋间隙看一个肋间的积液分布情况;确定一个比较合适的位置供临床穿刺，做体表标记。

　　第四步：一般体表标记贴上胶布后，再途上耦合剂用探头看一遍，胶布的位置会有很明显的声影;确定穿刺点的准确性。

　　怎么样算合适的位置呢?1：必须是肋间隙。2：积液量不一定要较好深;可以是接近较好深位置。3：距离体表不能太厚，穿刺针达不到不行。4：避开分隔的地方。

　　怎么测量呢?1：首先描述下积液量从第几肋间开始，说明积液量的深度;如果仅仅肋膈角有点，可以不说。2：我们一般量的距离是屏幕的上下距离，也就是探头方向深度。

　　造成抽水后测量积液量不少反多的情况有以下几个;1、测量的状况没有都在呼气或者吸气下测。2、左右径当成前后径或者前后径当成左右径了。3、抽水的位置比较低，上面的水又向低的地方流，造成测量的地方没太多变化，测量时误差又大。

　　针对胸腔积液的测量，有助于医生把我积液量的多少，对疾病所产生的影响有一定的把握，清楚地了解疾病所处的阶段，为治疗提供方向。

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