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29岁大量胸腔积液
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29岁大量胸腔积液

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  胸腔积液,实际上是胸膜腔积液。当出现胸膜腔内液体积聚时,就形成胸腔积液。那么胸腔积液量要怎么测算呢?下面就让我们一起来了解一下。

  胸膜的脏层和壁层之间存有一个潜在性腔隙,称之胸膜腔。正常情况下,胸膜腔两层胸膜间的宽度约为10~20μm,内含浆液,约为每公斤体重0.1~0.2ml,通常无色、透明,起润滑胸膜作用,它的渗出和再吸收处于平衡状态。任何因素造成其渗出增加和(或)再吸收减少,即出现胸膜腔内液体积聚,形成胸腔积液。那么胸腔积液量要怎么测算呢?下面就让我们一起来了解一下。

  胸腔积液的测量受呼吸影响十分严重,一般测量呼气后的深度;此时膈肌是抬高的。

  具体测量方法,患者坐在床上,背对医生,双手交叉报肩膀,头略低,像前略弯腰,保持不动;探头和肋间平行,一般测量的时候不纵切量,

  第一步:右侧先打出肝上缘,左侧先打出脾上缘;先看有无积液。

  第二步:自下到上一个肋间一个肋间扫查;确定积液量的深度从第几肋间开始,一般积液会在第八九肋间较好多。

  第三步:探头和体表皮肤垂直;沿着肋间隙看一个肋间的积液分布情况;确定一个比较合适的位置供临床穿刺,做体表标记。

  第四步:一般体表标记贴上胶布后,再途上耦合剂用探头看一遍,胶布的位置会有很明显的声影;确定穿刺点的准确性。

  怎么样算合适的位置呢?1:必须是肋间隙。2:积液量不一定要较好深;可以是接近较好深位置。3:距离体表不能太厚,穿刺针达不到不行。4:避开分隔的地方。

  怎么测量呢?1:首先描述下积液量从第几肋间开始,说明积液量的深度;如果仅仅肋膈角有点,可以不说。2:我们一般量的距离是屏幕的上下距离,也就是探头方向深度。

  造成抽水后测量积液量不少反多的情况有以下几个;1、测量的状况没有都在呼气或者吸气下测。2、左右径当成前后径或者前后径当成左右径了。3、抽水的位置比较低,上面的水又向低的地方流,造成测量的地方没太多变化,测量时误差又大。

  针对胸腔积液的测量,有助于医生把我积液量的多少,对疾病所产生的影响有一定的把握,清楚地了解疾病所处的阶段,为治疗提供方向。

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