导致血性心包积液的原因非常多，对于产生的主要原因：
第一，炎症，有些情况可能在颜色上表现为血性，但是比较少见。这种炎症性的心包积液大部分都是渗出液，在颜色表现上大部分都是黄色，黄绿色这样的表现，当然个别的也可能会出现血性。
第二，就是肿瘤性疾病，肿瘤侵犯的心包。一般情况下都是其他部位的肿瘤转移而来的，肿瘤导致的心包积液往往会表现为是血性积液。
第三，有可能是外伤导致的，尤其是外伤以后，导致心脏破裂，有可能会形成心包积液，这种情况直接就是血性的。
第四，就是急性的心肌梗死，急性心肌梗死，心肌坏死穿孔以后心脏破裂，这种情况出现的心包积液肯定是血性的。出现这种情况一定要尽快就诊，积极配合治疗，减轻心包内的压力。
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