脑积水患者多为婴儿,这是让我们很头疼的一个问题。事实上,婴儿脑积水是有着一些比较明显的临床特征的,有些人不知道要从哪些方面继续拧治疗,就是因为对其临床特征了解不是很清楚。下面就给大家说一下。
⑴头围增大。婴儿出生后几周或几个月内,头部进一步增大,前囟门也扩大和膨胀。头部和躯干的生长比例不平衡,如头部太大太重,落在胸部,头部和面部不相称,头大小,前额突出,下颌尖细,头骨薄,但也伴有浅静脉愤怒,头皮有光泽。
⑵当前囟门扩大、张力增加、垂直抱着孩子和安静时,囟门仍然膨胀而不凹陷,当你看不到正常的搏动时,这意味着颅内压力增加。婴儿期颅内压力增加的主要表现是呕吐。因为婴儿不会说话,他们经常用抓头、摇头、哭泣等来表达头部的不适和疼痛。当病情恶化时,他们可能会嗜睡或昏睡。
⑶破罐音。脑积水儿童头部敲诊时(额颞顶叶交界处),声音像敲破罐或熟西瓜。
⑷日落现象 。脑积水的进一步发展压迫了中脑顶盖或由于脑干的轴向移位,导致帕里诺类似(PARINAUD)眼肌麻痹综合征,即上凝视麻痹,使婴儿的眼无法上视,出现所谓的日落征。
⑸脑组织(皮质、白质)厚度不足的严重脑积水。1CM当用强光手电筒直接接触头皮时,如果有亮度,则为阳性,如正常脑组织为阴性(无亮度)。
⑹视神经乳头萎缩。原发性视神经萎缩在婴儿脑积水中更为常见,即使颅内压升高,也看不到视神经乳头水肿。
⑺神经功能障碍Ⅵ颅神经麻痹常使婴儿的眼睛无法伸展。由于脑室系统的进行性扩张,大多数病例出现明显的脑萎缩,早期仍能保持完善的神经功能,晚期可出现锥体束征、痉挛性瘫痪、大脑矫直等,智力发展明显低于同龄正常婴儿。
⑻其他。脑积水儿童常伴有脊柱裂、眼内斜(神经麻痹引起)、下肢肌张力增加、膝腱反射亢进、发育迟缓或严重营养不良等其他畸形。
以上对我们治疗脑积水有非常积极的影响。大多数婴儿脑积水仍然可以得到有效的治疗。我希望这些介绍能在治疗过程中发挥积极的作用。我相信每个人都能克服脑积水。
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