腹水是指腹腔内游离液体的过量积聚，在正常状态下腹腔内腹水约50ml，对肠道起润滑作用，在任何病理情况下导致的腹腔内液量超过200ml即称为腹水。腹水是许多疾病的一种临床表现，产生腹水的原因很多，较为常见的有心脏疾病、肝脏疾病、肾脏疾病、腹膜疾病、营养障碍性疾病、恶性肿瘤、结缔组织病等。那么为什么会形成腹水呢?

　　1、肝脏是人体生产白蛋白的工厂，当工厂发生故障时，产量就会减少，即白蛋白降低，白蛋白减少是腹水形成的最主要的原因;

　　2、肝硬化可导致门脉高压，门脉即门静脉系统，而门静脉系统高压会增加静脉的静水压，静水压增加会通过直接渗透，落到腹腔中，导致腹水增加;

　　3、肝硬化患者出现门脉高压之后，淋巴不能够正常回流，也可导致肝硬化腹水的形成;

　　4、肝硬化时还会出现激素异常，激素代谢紊乱，这些激素也会导致水钠潴留、继发性醛固酮增多，这些情况也可导致腹水的生成。

　　腹水症状还与腹水量相关

　　如果肝腹水继发感染时，患者可以出现自发性腹膜炎表现，比如腹痛、发热等。查体时看到病人肚子明显腹胀，甚至像蛙腹一样，叩诊腹部为实音,像没有熟的西瓜似的，甚至摁压肚皮可出现水肿。

　　少量腹水(300—500ml)时，可无明显不适而不易被觉察;

　　中等量腹水(500—3000mL)时，会感觉到腹胀，主要是呈膨隆的腹部外形，体检时可有移动性浊音;

　　有大量腹水(3000mL以上)时，表现为呼吸困难及下肢浮肿。

　　肝癌腹水成因还与寒湿热瘀有关，加之肝脾肾功能彼此失调，初为实证，久为虚证，形成本虚标实，寒湿热与瘀互结，难以分消，病久入络，气血必阻，终致气滞血瘀，水停腹中，久而不去则缠绵难愈。治疗过程重在调整肝脾肾，采用健脾益肾、软肝散结、化瘀逐水。

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