结核杆菌引起的心包积液一般不会传染,结核菌感染引发的心包积液现象,结核菌不会留在人体的呼吸道,所以不会造成传染。但结核性心包炎引发的心包积液,除了心包积液引起的胸闷以及呼吸困难症状,也会合并结核菌感染引发的低烧、盗汗情况,PPD试验也会出现强阳性的改变,心包积液生化检查呈渗出液改变。
得了心包积液的危害是什么?
当部分患者患有结核、肿瘤时,心包里有很多积液,积液如果量较小,如在100ml左右,不会影响心脏的功能,也不会引起相关症状。
如果超过100ml甚至更多,可能就会影响到心脏功能以及心脏活动,因为心脏需要充分舒展,血流才能灌注到心脏,灌注到心脏之后,在心脏收缩的同时会把血泵出。
当出现中等量以上的心包积液的同时,心脏舒张就会受到影响,如果舒张功能受到影响,心脏功能就会受到影响,主要功能是舒张之后,血液充沛到心脏,把血泵出,如果心脏不能有效舒张,全身各重要脏器的供血就会受到影响。
结核性心包积液是怎么回事?
结核性心包积液早期为先霉素性和血性心包炎,易发生心包积液,随后心包肥厚可转换为亚急性或者慢性期,部分发展为心包缩窄,结核性心包积液的早期治疗。
我国结核性心包积液在心包疾病中占有重要的位置,占心包疾病的21.3%到35.8%,积极控制结核的流行,能够显著减少结核性包积液的发病率。
结核性心包积液通常是由于气管支气管周围,以及纵隔淋巴直接蔓延而来,或者是由原发肺结核和胸膜炎感染,导致的血源性扩散。
少见的心包受累是远隔的泌尿系统结核,骨结核,结核性心包炎早期为纤维素和血性心包,继而发生心包积液,随后心肌肥厚等。患者主要是为年轻人男性比较多见,起病比较缓慢,主要是非特异性的全身症状,可能会发热、胸痛、心悸、咳嗽、呼吸困难,消瘦、乏力等。
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