造成心包积液的原因一般是感染、肿瘤性疾病、低蛋白血症等。
1、感染:有结核、病毒,如柯萨奇病毒、流感病毒,以及细菌,如金葡菌或者肺炎球菌、霉菌,寄生虫,都可以导致患者出现心包积液。在临床上可遇到患者喝生的水、进食溪沟里的蟹,或者小龙虾等食物,里面有寄生虫,也可以导致心包积液。
2、肿瘤性疾病:肿瘤性疾病是促使心包积液形成和发病的主要病因,无论是原发于人体心脏的纤维肉瘤、间皮瘤以及脂肪瘤,还是淋巴瘤、肺癌、白血病、乳腺癌等,都极有可能导致心包的功能受到损害,从而引发心包积液的出现。
3、低蛋白血症:人体浆膜腔里面的液体不断循环,如果血浆里面的蛋白太低,渗透压就会降低,会使液体更多的流向浆膜腔,所以低蛋白血症会引起心包积液。
心包积液会发生哪些症状?
心包积液以女性多见,发病年龄以更年期为多,病人常能参加日常工作而无自觉不适,出现症状时多表现为气短 ,胸痛 ,有些病人在病程早期出现心包堵塞的症状,又随着病程的进展逐渐减轻乃至消失。
心包积液有不少是在例行体检时被发现,易被误诊为心脏扩大 ,由于几乎不存在急性心包炎的病史,因而往往无法确定本病发生的时间。心包积液具有良好的血流动力学耐受性,由于心包积液是逐渐增加,心包容量对积液的增长已有一定的适应,这使得大量心包积液的聚积只引起轻度的心包内压增加,表现为非限制性心包积液,因此心包堵塞很少或几乎不发生,只有当心包积液突然急剧增长时,心包的适应性扩张低下积液的增加,表现为限制性的心包积液,才有可能出现心包堵塞。
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