感染性心包积液一般是由感染性、非感染性原因等导致。感染性心包积液包括结核、病毒、细菌、原虫等,非感染性心包积液包括肿瘤、风湿病、心脏损伤、内分泌代谢性疾病、放射性损伤等。
心包积液的症状有哪些?
1、呼吸困难是心包积液最突出的症状,与大血管、支气管压迫引起肺淤血有关,症状较轻的患者表现为劳动性呼吸困难,症状较重的患者表现为端坐呼吸,呼吸急促,嘴唇紫蓝。
2、挤压周围组织脏器的症状,如果心包积液量过大,挤压气管会导致咳嗽,挤压食管会导致吞咽困难。
3、体循环淤血,大量心包积液会影响静脉血液回流到心脏,血液会在周围静脉滞留,出现颈静脉怒张、全身浮肿、胸腔积液、腹腔积液、肝脏肿胀、血液滞留在消化道上引起胃肠粘膜水肿、恶心、呕吐、食欲减退、腹胀。
心包积液是如何划分的?
心包积液的分度主要分为四级。
1、微量心包积液,积液的量大约是30-50ml,从彩超上看左室后壁液体的深度大约是2-3mm。
2、少量心包积液,积液的量大约是50-200ml,从彩超上看左室后壁液体的深度大约是5-10mm。
3、中量心包积液,积液的量大约是200-500ml,从彩超上看左室后壁的液体深度大约是10-20ml之间。
4、大量心包积液,积液的量一般大于500ml,左室后壁的液体深度一般超过20mm。严重的时候左室前壁的液体深度一般超过15mm,整个心脏在彩超上看好比在心包里游泳一样。
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