专家解答肝腹水的病因是什么
肝腹水的出现最终都会经历肝实质结构的破坏和肝功能的严重损害。肝腹水的到来会给患者的身体健康带来非常大的危害，及时的治疗和正确的护理对肝腹水疾病是十分重要的，临床表现产生肝腹水的原因很多，那么肝腹水的病因是什么?
【低清蛋白血症】 肝脏是合成清蛋白的场所。肝硬化时，由于肝功能的慢性、持续损伤，肝实质减少和肝细胞代谢障碍，清蛋白合成明显减少，可出现血浆低清蛋白血症，使液体易从血浆中漏人腹腔，形成肝腹水，所以低清蛋白血症 是肝腹水的病因之一。
【功能性肾脏异常】 功能性肾脏异常也是一种肝腹水的病因，因为晚期肝硬化病人的功能性肾脏异常以水钠潴留和肾血管紧张为特征。
① 钠潴留 钠滞留是肝硬化最早的肾功能改变，直接引起肝腹水产生。临床经限钠或用利尿剂排钠可使肝腹水消退。而高钠饮食或利尿剂撤除会使肝腹水再现。在最基础的治疗下(卧床、低钠饮食)，患者尽钠排出量着<10mEq/day，平均生存期只有1.5年，而>10mEq/day者平均生存期可达4.5年。尿排钠多的病人利尿效果好。
② 水潴留 约75%的肝腹水患者有肾排水功能障碍.其与抗利尿激素分泌增加有关。通常排水障碍出现在钠储留之后.轻者尚能正常排水.但超负荷摄水同会出现稀释性低钠血症和低渗透压。肝硬化肝腹水患者约但分之一有自发性低钠血症(<130mEq/L=，利尿剂、非淄体类抗炎药、血管加压素类药物和不进行扩容的大量放肝腹水可以使排水能力进一步受损。
③ 肾血管收缩 肝硬化肝腹水病人常有肾血管收缩.导致肾皮质血流量和GFR降低，重者发展为肝肾结合征。血清肌酐水平对诊断低GFR非常特异，但应注意营养不良造成的内内生肌酐减少。血液尿素氮(BUN)值则受消化道山血或肝脏台成尿素减少等影响。
【门脉高压】 门脉高压是肝腹水的病因中最主要的因素。也是肝硬化门静脉高压症失代偿的重要标志。通过检测，发现肝腹水通过治疗减少后，门静脉血流量增加。当门静脉压力<12mmHg时很少形成肝腹水。回顾性研究表明，断流术与门体分流术相比。前者肝腹水发生几率远较后者为高。
门脉高压时.在一些血管活性介质(如NO)作用下。可使脾脏小动脉广泛扩张，后者又促使fi静脉流人量增加.因而即使建立了侧支循环.门脉压力仍可明显增加。此外，慢性门脉压增高引起小肠毛细血管压力大和淋巴流量增加也是肝腹水形成的重要因素。
希望上面的介绍能够给大家带来帮助，并且患者能尽快治疗完善。患者应注意日常的休息，建立良好的作息制度，也可参加适当的运动，愉悦身心。针对不同症状的患者，可以选择时候自己的治疗方法。
什么情况下肝腹水-北京积水专科中医医院
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我院治疗积水采用中医治疗方法“积水症疗法”
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优势三、不抽水，减少机体营养物质(主要是蛋白)丢失。
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北京名老中医专家专家个人简介：
高庆恩，现任北京中医研究院研究员。毕业于北京中医药大院。师从中医研究院研究生导师于天星教授，从事中医科诊疗40余年，积累了丰富的临床诊疗经验，多次参加中医肝病肿瘤最 新进展论坛，得到业内和患者的认可和好评。高庆恩主任多年来年潜心研究中医肿瘤肝病腹水医学，其医德和持之以恒的敬业精 神深受广大患者的认可与推崇。
擅长治疗：
胸腔积液，慢阻肺，哮喘，支气管扩张等肺病。妇科疾病、心脑血管疾病、陈旧性脑梗、心梗、冠心病、高血压、高血脂、乙肝、肝硬化腹水、慢性胃炎、胃溃疡、反流性胃炎、呼吸系统疾病、慢阻肺、各种肾病、肾病综合症、风湿、类风湿、股骨头坏死、失眠、内分泌失调、男女不孕不育、皮肤疾病等疑难杂症。
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