腹腔积液很多的情况下会出现:
一是呼吸困难,严重者可能出现休克的现象,导致对生命构成威胁。此外,腹腔内有大量积液,还会引发其它并发症,如上消化道出血感染以及静脉血栓的发生。还可导致不同程度的贫血症状出现,还有患者会出现凝血因子功能减退。
二是肿瘤性疾病,腹水容易导致肿瘤,并伴有较明显的腹痛症状。急性发作期,会出现发热、恶心、呕吐。所以,对于腹水症状要确定病因对症治疗。
腹腔积液如何鉴别诊断?
腹腔积液鉴别诊断如下:
1、肝源性腹水,如肝硬化、肝癌、肝衰竭等,有肝病病史和肝病危险因素,如肝炎、酗酒等门脉高压症状和体征;
2、心源性腹水,充血性心衰、缩窄性心包炎、限制性心肌病、黏液水肿,多有心脏病史,肝大、肝颈回流征阳性;
3、肾源性腹水,肾病综合征、尿毒症,常伴有大量的蛋白尿、低蛋白血症、胆固醇增高,全身性水肿;
4、胆胰源性腹水,重症胰腺炎腹水淀粉酶增高;
5、感染性腹水,胃肠穿孔可以通过腹部平片发现腹腔内游离气体进行诊断,结核腹水检查,结核杆菌涂片和培养,腹腔镜检查活检有助于诊断,细菌性腹膜炎,多见于肝硬化患者,腹水检查多核白细胞增多;
6、肿瘤性腹水,腹腔转移性肿瘤如胃、结肠、胰腺、肝癌、卵巢肿瘤,腹膜间皮瘤等,腹水性质多为血性,腹腔镜腹水找肿瘤细胞可确诊;
7、结缔组织病,系统性红斑狼疮多见于女性,多器官损伤,可伴有胸水、心包积液、面部蝶形红斑;
8、营养不良性水肿,出现营养障碍、全身水肿、低蛋白血症。
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