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什么疾病会导致腹腔积液?
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  引起腹腔积液的疾病也有很多种,最常见的考虑可能是肿瘤、肝脏疾病、结核、心脏疾病等情况。

  肝脏疾病如肝硬化肝癌等都会引起腹腔积液,也是最常见的原因,其他的原因扩充血性心力衰竭、肾衰竭、卵巢癌、腹腔恶性肿瘤、低蛋白血症结合性胸膜炎。

  腹腔积液如何鉴别诊断?

  腹腔积液鉴别诊断如下:

  1、肝源性腹水,如肝硬化、肝癌、肝衰竭等,有肝病病史和肝病危险因素,如肝炎、酗酒、输血等门脉高压症状和体征;

  2、心源性腹水,充血性心衰、缩窄性心包炎、限制性心肌病、黏液水肿,多有心脏病史,肝大、肝颈回流征阳性;

  3、肾源性腹水,肾病综合征、尿毒症,常伴有大量的蛋白尿、低蛋白血症、胆固醇增高,全身性水肿;

  4、胆胰源性腹水,重症胰腺炎腹水淀粉酶增高;

  5、感染性腹水,胃肠穿孔可以通过腹部平片发现腹腔内游离气体进行诊断,结核腹水检查,结核杆菌涂片和培养,腹腔镜检查活检有助于诊断,细菌性腹膜炎,多见于肝硬化患者,腹水检查多核白细胞增多;

  6、肿瘤性腹水,腹腔转移性肿瘤如胃、结肠、胰腺、肝癌、卵巢肿瘤,腹膜间皮瘤等,腹水性质多为血性,腹腔镜腹水找肿瘤细胞可确诊;

  7、结缔组织病,系统性红斑狼疮多见于女性,多器官损伤,可伴有胸水、心包积液、面部蝶形红斑;

  8、营养不良性水肿,出现营养障碍、全身水肿、低蛋白血症。

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